介護保険レンタルなどで電動車いすを利用される方が増えてきたように思います。行動範囲が広がるものの、外出時の転倒・転落・冬道での事故などにご注意ください。

　とくに函館の場合はほとんど歩道の除雪をしないので、冬道での利用はかなり難しいと思われます。

スロープ式の介護タクシーの場合、電動車いすの機種によって乗車方法が異なります。乗車口まで来られましたら、それ以降は運転手の指示に従って乗車してください。

　全ての電動車いすの対応方法を把握している訳では無いですが、介護タクシー川村では電動リクライニング車いすにも対応しています。

介護タクシーへの電動車いす乗車でよくあるトラブルとして、乗車中に電動にして車輪を空転させる事例があります。それによってフロアシートが簡単に破れてしまいます。

　福祉用具専門相談員が納品前にちゃんと説明してほしいと思いますがケアマネさんに説明しても理解されない方もいます。ちなみにエブリイのフロアシート修理費用は１万５千円以上します。ご注意ください。

通りすがりの人から雨の日の車いす対応について聞かれたのでポイント４点をまとめます。

　傘を使う。自分はドン・キホーテで売られている「自動開閉折りたたみ傘」を使っています。これはボタン一つで傘が開くだけでなく、もう一回押すと傘が閉じてくれるという機能が付いています。

ご本人に傘を持つ力があるなら持ってもらった方が安全です。車いす介助の基本は「車いす介助と傘を持つのを同時に行うのが危険」だからです。特に段差や傾斜がある場所では、多少濡れても、傘を差さないほうが安全ですよ。

　ちなみに運転手は濡れても着替えなど用意しているので、気にしないで下さい。

レインコートを使う。とくに大雨などは市販の車いす用レインコートで対策しましょう。

　介護タクシー川村では「使い捨て車いす用レインコート（宇都宮製作所）」を車内に常備しています。１枚３００円（税込み）で車内販売もしているので御希望の方は問い合わせてください。

2023年04月、酸素対応の介護タクシーに関する問い合わせがありました。どこまで対応することを希望しているのか、までは把握できませんでしたが、介護タクシー川村の対応と、どのような対応があるかについて３点、それぞれご紹介します。

　介護タクシー川村は、①酸素（ボンベ）を常備しておりません。また②看護師または医師が車内に常駐しておらず、患者等搬送事業者でもありません。そのため③介護タクシー事業者として酸素の充填を販売業者と契約することもできません。

介護タクシーが酸素（ボンベ）を常備できる条件とは、医療従事者(医師又は看護師)が患者等搬送用自動車に同乗できる体制を整備している患者等搬送事業者に対し、搬送中の医療行為に必要な医療用酸素を販売する場合に該当し、厚生労働省によって通知が出されています。

　この通知をもとに、販売業者が医療用酸素を販売できる介護タクシー事業者かどうかを確認しています。

卸売販売業における医薬品の販売等の相手先に関する考え方について(その2)

(平成24年3月16日)

(事務連絡)

介護タクシー川村は、搬送中に医療行為が必要との医療機関の指示があれば、医師又は看護師に同乗していただくか、看護資格をもつ有償ボランティア団体のスタッフと都度契約して対応しています。

　また酸素を使用しながらの退院送迎などの場合、あくまでも病院と当事者様との問題であり付添いのご家族様などの責任で車内に載せております。

　ボンベ架台などはありませんが、走行中にも問題ないように設置します。点滴フックなども状況に合わせて対応します。

　医療行為と福祉輸送とは切り分けでお考え下さい。

タクシーがつかまらない問題が起きましたが、高齢者が一般タクシーへの乗車を断られる問題について、介護や福祉の専門が知っておいてほしいポイントを３点まとめました。

 ①一般タクシーも介助料を徴収することは、手続き上認められています。

 ②タクシーとして介助料を徴収してはいけない場面がある、というルールも知っておいてください。

③高齢者や障害者がこれからも一般タクシーを使いやすくなるための一つのアイデアとして。

 ①一般タクシーも介助料を徴収することは、手続き上認められています。

　介護・福祉タクシーだと介助料を取られるのが当たり前だと思っているのに、なぜかタクシー会社も介護・福祉職も利用者も、みなさん「一般タクシーのサービスは無料」と思っている人が多いです。

　一般タクシーが介助料を徴収してはいけない、という法律はありませんし、手続き上も認められています。

②タクシーとして介助料を徴収していけない場面があるというルールも知ってください。

　とはいえ、どんな場面でも介助料をとってもいいのかというと、絶対にダメな場面があります。それはタクシーへの乗降にかかわる部分です。

　厳密にいえば介護タクシーの乗車介助だって該当しますし、「乗るだけで介助料」を徴収することは、乗客の当然の権利を侵害しています。ただし区切りがむつかしいなどの理由で認められています。

2022年12月下旬、一般タクシーに関する問い合わせが相次ぎました。「タクシーがつかまらない」「予約を断られた」「復路は行けないと言われた」「配車センター自体がつながらない」「年末年始は予約できないと言われた」「どこのタクシー会社に電話しても同じ」「待合室がタクシー待ちの患者でいっぱい」「これでは透析に行けない」など。

　大雪のほか、運転手不足などが原因のようです。参考記事：「タクシーや飲食業界、書き入れ時に人手不足　コロナ禍前より運転手２５％減」北海道新聞・2022/12/17 23:09 更新

介護タクシー川村（福祉輸送事業限定）は、対象となる旅客の範囲が決まっています。この範囲において、可能な限り対応しています。

　また今回のような事態になると継続予約されるお客様もいらっしゃいますが、基本的には「一般タクシーが乗れるなら、それに越したことはない」というスタンスで、都度ケアマネさんにも伝えています。

参考文書：国自旅第１６９号「一般乗用旅客自動車運送事業（福祉輸送事業限定）の許可等の取扱いについて（１）福祉輸送サービスの対象となる旅客の範囲」

「福祉用具レンタル車いすは屋内用なので、介護タクシーの車いすを貸してほしい。」という依頼が多いです。ご家族だけでなくケアマネにもいます。せっかくご本人に合った車いすなのに外出に使わないなんて、もったいないです。

　家が汚れるからという理由もあると思いますが、ご本人に合った車いすをご利用ください。介護保険で屋内用・屋外用と使い分けてレンタルする方法もあります。

「函館・道南に親がいるけど、付き添いに行けない」

「ワクチン接種会場への同行介助をお願いしたい」

介護保険サービスを利用されている場合は、ケアマネさんや利用している施設さんにご相談するのが一番おススメです。市役所や包括支援センターに相談する方法もあります。

そのうえで介護タクシー川村としては出来ることは何か？

①（介助が必要な）親に代わって介護タクシーの予約をしたい

→24時間電話対応します。

 ②受診・ワクチン接種の付添いが出来ない

→時間に余裕があれば、タクシー救援事業として「付添い」対応できます。

→有償ボランティア、もしくは訪問介護の自費サービスを紹介いたします。

 ③元気にしているか心配

→タクシー救援事業として、「安否確認」いたします。

 ④日常生活で困っている

→「タクシー便利屋」をご利用ください。30分1000円です。

→【同性介助】の希望があれば事業者を紹介します。

「離れて暮らす家族の様子を確認してほしい」

どんな些細な要件でもかまいません。例えば、①親の電話がつながらないから見に行ってほしい。②不在にしている実家の状態を確認してほしい。草は伸びていないか？雪が積もっていないか？など

 メールによる画像や動画でのレポート送信や、「サービス実施記録簿」など文書での報告にも対応します。

「函館・道南にいる親の代わりにタクシー代金を払いたい」

電話やメールでカード決済が可能です。お問い合わせ下さい。

 銀行振り込みも可能です。

ゆうちょ銀行の場合、

記号：19550

番号：04099451

名前:合同会社ＳＲＴＫ

見積書の作成、請求書の送付にも対応します。

さぽタク事業者ページでも概算見積もりが可能です。道路状況による変動は反映されませんので、ご注意ください。

NAVITIMEによる、タクシー料金検索ページ。料金設定が当社運賃と異なりますが、参考にして下さい。 

患者等搬送事業とは

救急車を呼ぶほどの「緊急」ではないが、通院や入・退院、転院など、ストレッチャーや車椅子等で移動したいという場合に、市民の皆さんに安全・安心に利用していただくために、一定の基準に適合した民間の患者等搬送事業者を認定する事業です。

患者等搬送用自動車には、必要な資器材を積載し、応急手当などの講習を修了した乗務員が乗車しております。

（札幌市ホームページより抜粋）

患者等搬送事業のニーズ

患者等搬送事業という認定制度が生まれた背景には、

・救急車の利用増大

・介護タクシーなどでの福祉輸送時における緊急時対応の問題

等があるようです（講習会で聴きました）。

最近では救急車と見間違えるような外観の車両や、

誤解を与える名称を名乗る事業者もいるようです。

患者等搬送事業の認定表示

介護タクシー川村にて使用する車両には条例に基づいて、

「患者等搬送用自動車（車椅子専用）」というステッカーを表示しています。

また実際に患者等搬送業務をおこなう際には、

「患者等搬送乗務員適任証（車椅子専用）」を携帯しています。

当社の場合、患者等搬送事業も介護タクシーの認可運賃に基づいて運行します。

迎車料金や、介助料金などは原則、発生しません。※タクシー救援事業を除く